II糖尿病 調養有一套
糖尿病屬於中醫「消渴病」的範疇，又分為上、中、下三消。上消症見口渴多飲，大多為肺熱所致。中消症見善飢多食，大多為胃熱所為。下消症見小便頻數，多為腎虛造成。
文／王鳳歧（北京中醫藥大學東方醫院專家門診主任醫師）
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糖尿病屬於中醫「消渴病」的範疇，又分為上、中、下三消。上消症見口渴多飲
，大多為肺熱所致。中消症見善飢多食，大多為胃熱所為。下消症見小便頻數，
多為腎虛造成。症狀簡稱為「三多一少」，「三多」即喝多、吃多、尿多，「一
少」是指人消瘦。中醫認為，分析病因後對症下藥，仍可收治療之效。
消渴病的病因主要有三個：
一是多食肥甘厚味，營養過剩，包括飲食不節，恣縱口腹，暴飲暴食，飲酒無度
等。
二是情志不遂，心情不舒暢，包括肝鬱氣滯，好生悶氣，性情暴烈，易怒易躁等
。
三是勞逸失度，生活不規律，包括不顧疲勞盡情玩樂，以及房事過度等。
從病因上分析，消渴病既有虛的一面，又有實的一面。因為營養不能很好吸收，
大量排出體外，雖然吃得多、喝得多，人卻逐漸消瘦，全身疲乏無力，精神萎靡
不振，治療上應給予補養藥。糖尿病人同時又有氣鬱氣滯、肺熱胃熱現象，其症
狀是口乾舌燥、五心煩熱、虛汗頻頻等，治療時又應給予舒解清養藥。虛虛實實
，攻補兩難，增加了治療的難度。所以中醫治療消渴病要根據疾病的不同階段、
不同症狀、不同原因等採取不同的方法、不同的方藥進行辨證治療。
除積極配合醫生治療，按時按量服藥外，糖尿病人還應注意日常的調養才能取得
良好的療效。
四季 疾病與自然界一年四季的氣候變化有著極其密切的關係。糖尿病人本有口
渴多飲的現象，若逢夏季氣候炎熱、秋季氣候乾燥，病症也就可能加重。糖尿病
人原本小便頻數，若遇冬季氣寒冷，汗液難發，尿液可能更頻。因此，醫生應根
據四季氣候的變化，對糖尿病人的用藥進行加減調整。春季應在治療的方藥中加
用銀花、連翹、青蒿、菊花、蘆根等清解之品；夏季應在治病的方藥裡加用藿香
、佩蘭、荷葉、花粉等防暑生津之藥；秋季應在治療的方藥中加用沙參、麥冬、
天冬、生地、石斟等養陰滋潤的藥物；至於冬季則應在治療的方藥裡適當加用仙
、山靈脾、覆盆子、女貞子、菟絲子等補腎溫養的藥物。
三法 中醫治療糖尿病可以用內治法、外治法和以茶代飲法進行綜合治療。內治
法即根據糖尿病的不同症狀表現，可採用湯劑、成藥間斷交替選用，如六味地黃
丸、五味地黃丸、玉泉散、三參湯等。另外，對於血糖、尿糖有專項作用的藥物
也可選用，如蒼朮、元參、黃庚、白芍、山藥、花粉等。
外治法主要有三種：1.藥浴法：選用活血化瘀的中藥，如紅花、丹參、雞血藤、
澤蘭、益母草、生艾葉等，包煎後浸泡雙手雙足，同時用左手擦右足心，右手擦
左足心，使手之勞宮穴對足之湧泉穴，以達交通心腎、水火相濟的作用。2.臍腹
按摩法：每餐飯後，雙手重疊，用掌心按臍腹部，成環狀按摩，向左右各旋轉四
到五分鐘，手法輕重適度。3.艾灸法：每天睡覺前，艾灸兩腿足三里穴位，各五
分鐘，以皮膚微紅為宜。由於糖尿病是慢性疾病，需長期服藥，很不方便，所以
採用以茶代飲法既簡便有效，患者又容易操作，可選用烏梅、五味子、枸杞子、
等單味或多味藥泡茶飲用。
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