眩暈
眩暈，是許多人頭痛的問題，其常見的症狀是天旋地轉，常覺得像地震一般。有些會伴隨耳鳴，有些是一移動身體或頭轉一個角度就發作，這些跟它的原因有關。
文／黃昱翰(署立台東醫院 中醫部主任 中西醫師)
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眩暈，是許多人頭痛的問題，其常見的症狀是天旋地轉，常覺得像地震一般。有
些會伴隨耳鳴，有些是一移動身體或頭轉一個角度就發作，這些跟它的原因有關
。
眩暈一般分為中樞性及周邊性兩種。中樞性指的是因為小腦或腦幹發生問題所引
起，這些要由神經內科醫師加以診斷，是比較危險的疾病。另一種是周邊性的，
也就是我們一般稱為耳源性的。為什麼稱為耳源性的？那是因為內耳中有個管平
衡的器官－前庭出問題。此一般對生命較無立即性影響，但因為病人會天旋地轉
，甚至引發嘔吐，且發作的時間又不固定，因此常帶給病患很大的困擾。像常聽
到的梅尼爾氏症就是其中之一。
一般眩暈頭一次發作時，許多人會去掛急診，若是在有神經內科醫師的醫院一般
可先排除掉是否有中樞性眩暈的可能性。若是耳源性的眩暈，一般會給鎮靜劑及
症狀治療劑，但無法避免再次發作。
傳統中醫認為眩暈與中醫裡頭講的腎、肝及痰濕、氣血有關。大致可分為腎虛、
肝陽上擾、痰濕中阻、氣虛或血虛。我們一般可給像補肝腎的杞菊地黃丸、平肝
的天麻鉤藤飲、去痰濕的半夏天麻白朮湯、或補氣血的歸脾湯、補中益氣湯效果
都不錯，且長期服用有預防再發的作用。
至於在預防及照護上，在眩暈發作時，病患自選合適的姿勢休息，臥室要保持絕
對安靜，光線盡量暗些，空氣要保持通暢。飲食上戒絕刺激性飲食及菸酒。
重複強調，若是第一次發作眩暈，應先找神經內科醫師作排除性診斷，排除中樞
性眩暈的可能性。若是屬反覆再發性的眩暈，可試試傳統中醫的療法或許可幫你
解除這長年的問題。
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