濕疹 中西合治戰勝病菌
濕疹是一種常見的皮膚病,它所導致劇烈的皮膚搔癢常使患者備受痛苦。其實濕疹並非都頑固難治,關鍵是要針對內在和外在致病因子,採用綜合療法。
文/曹來安(上海市楊浦區中心醫院皮膚科)
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濕疹是一種常見的皮膚病,它所導致劇烈的皮膚搔癢常使患者備受痛苦。 其實濕疹並非都頑固難治,關鍵是要針對內在和外在致病因子,採用綜合療法。 中西醫結合治療濕疹效果已有顯著成效,因為在疾病急性期、亞急性期用西藥控 制其症狀後,在慢性期輔以中醫的健脾利濕、養血潤燥、袪風化濕的治療方法, 標本兼治。 內在致病因子就是平時所說的過敏性體質。濕疹患者血漿裡面的IgE含量高出正常 人幾十倍,這是遺傳基因所決定的。此類球蛋白的存在,是引起患者發生過敏反 應、出現皮膚搔癢的根本原因之一。 但是,要引發過敏反應,必須有外在致病因子的作用。常見的濕疹外在致病因子 有微生物感染,包括各種細菌、真菌、病毒、衣原體、支原體。還有各種寄生蟲 感染,例如蛔蟲、鉤蟲、絲蟲、鞭蟲、瘧原蟲、蟲。 還有一些物理性和化學性因素,包括太陽光中的中波紫外線、寒冷、炎熱、空氣 中的花粉、羊毛、動物羽毛、化學纖維、毛織品、化妝品、染料、肥皂等等。有 些特殊的藥物和食物,包括青霉素類藥物、各種血清製品、魚、蝦、蟹、貝殼類 、蘑菇和其他食用真菌類,都可成為外在致病因子引發濕疹。 另外值得一提的是,精神刺激和憂愁、恐懼、抑鬱、緊張等情緒變化也能引起濕 疹發作或症狀加重。 濕疹患者由於搔癢難耐而摳抓皮膚,引起表皮破損、糜爛、滲液,另一方面更增 加了細菌和致敏物入侵入人體的機會,再者,脫落的皮膚細胞、摻液等自體組織 蛋白質,也會成為致敏物吸收入血後加重機體的過敏反應,加重搔癢程度。 治療濕疹要採用綜合性措施,設法避免或消除外在致病因子。首先要治療各種慢 性感染病灶,例如慢性鼻炎、副鼻竇炎、慢性咽炎、扁桃體炎、齲齒、氣管炎、 結腸炎等,要治療足癬、股癬、甲癬、念珠菌性陰道炎等真菌感染性疾病,因為 細菌、真菌的代謝物吸收入血後,會成為一種致敏物而引起濕疹發作。 濕疹患者要盡量避免使用化妝品、不穿貼身化纖織物、毛織品、不使用染髮水。 避免使用那些抗原性較強的藥物,例如青霉素類、磺胺類、血清製品等。不要過 度清洗皮膚,少用肥皂類清潔劑。避免精神創傷,情緒要穩定,注意勞逸結合。 此外,濕疹患者在進行藥物治療以前還需作一些實驗室檢查,例如血清C反應蛋白 、血沉、免疫球蛋白IgG、IgA、IgM、IgE,白細胞、紅細胞、血紅蛋白等,以了 解機體感染、免疫狀況。然後按照疾病的急性期、亞急性期、慢性期使用不同劑 型、不同濃度的外用藥。在內用藥方面,也要按照疾病的不同時期,聯合應用各 種抗過敏、抗炎、止癢藥物。
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