打鼾治療技術 擺脫雷公稱號
打鼾是一種常見的現象,如果是因生理的問題所造成的,那麼可經由手術的治療而獲得改善
本報記者/楊思凡報導
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打鼾是一種常見的現象,如果是因生理的問題所造成的,那麼可經由手術的治療而獲得改善,但若只是一般性單純打鼾的問題,則可藉由其他非侵入性的治療方式,有不同的效益存在。 臺北榮民總醫院耳鼻喉部喉頭頸科醫師戴世光表示,一般侵入性的手術可分為三種,分別是懸雍顎咽整型術、雷射懸雍顎整型術和結紮式懸雍顎整型術。懸雍顎咽整型術是標準手術,包括扁桃腺切除和懸雍垂的修剪,醫師建議中重度以上阻塞型睡眠呼吸中止症候群可接受此種手術治療。因為阻塞型睡眠呼吸中止症候群和打鼾都同時與上呼吸道狹窄有關:打鼾是上呼吸道中組織的間歇性阻塞及振動;而阻塞型睡眠呼吸中止症候群則更加深了上呼吸道的阻塞情況。另外,雷射懸雍顎整型術是較近期由歐美發展出來的手術。此方式是利用二氧化碳雷射,可在局部麻醉下進行,所以病人不需住院,適合輕度睡眠呼吸中止症候群的病患,但缺點是雷射燒灼後會有劇烈疼痛、結疤及需做多次手術的必要性。至於第三種手術方式─結紮式懸雍顎整型術,則是一般的門診手術,出血量少且術後疼痛也少,且10分鐘內就可解決,適用於打鼾及輕度睡眠呼吸中止症候群的患者。 戴醫師也提及,若只是單純因呼吸時氣流經過部份阻塞的上呼吸道、鼻腔及口腔後部附近黏膜或肌肉震動所發出的聲音,則建議使用可減輕打呼情況的鼻噴劑。因為它是非侵入性治療,且藥劑可以增加水在鼻腔內的附著力,提高鼻黏膜濕度,加上現在醫藥技術進步,已發展出不含防腐劑的鼻噴劑,與傳統的油性鼻噴劑比較起來,患者使用時的舒適度較高,接受度和成效也都相當好。 業者黃麗文表示,此種鼻噴劑在使用上非常方便,可免除患者其他不舒適的輔助睡眠裝置或手術,且現已於醫學中心門診完成患者使用的初步評估,證明其並無副作用,所以有打鼾困擾的人可經由醫師評估後使用。
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