中風發病率高，老百姓對它多少有所了解。大多數人都知道中風有一側肢體癱瘓
、口齒不清等表現。但對另一類手腳活動無障礙的中風則往往知之甚少，例如蛛
網膜下腔出血。其實這類中風對患者生命的威脅，絕不低於前者。
蛛網膜下腔出血屬於腦底部或腦及脊髓表面血管破裂的急性出血性腦血管病。其
病因很多，常見的有先天性動脈瘤、腦血管畸形、高血壓動脈硬化性動脈瘤等。
發病時患者常常表現為頭痛、嘔吐、一過性意識喪失，甚至抽搐。由於腦實質不
被破壞，大多數患者四肢活動不受影響。許多老年人由於反應較年輕人遲鈍、對
痛覺敏感性降低，或本身已有不同程度的腦萎縮存在，有時連頭痛的感覺都沒有
或很輕微，或僅表現為反應遲鈍，意識清晰度下降，如夜間不認識家人，外出找
不到家門等等。而許多頭痛劇烈者經過適當治療，數天後頭痛就可緩解，病人自
覺如常人。此時如不聽醫師勸告，嚴格臥床休息並進行止血等治療，死神就可能
悄悄逼近。
蛛網膜下腔出血一但診斷明確，就必須絕對臥床休息，避免激動、咳嗽、用力排
便等任何可引起腦內壓力增高的因素，並行腦血管造影。明確是血管畸形及動脈
破裂出血的，應及早手術。
蛛網膜下腔出血的最大危險是再次出血，而出血後l週內再也血的危險性最大，2
週內再出血發生率是再發病例的50%～80%。近期再發的病死率是41%～46%，明顯
高於蛛網膜下腔出血的病死率(25%)。正因為如此，醫師對這種病人都要求絕對臥
床休息1個月至1個半月，並避免各種增高腦內壓力的因素。
臨床常常遇到一些病人，當頭痛消失後就自以為病好了，不聽醫囑，像正常人一
樣恢復工作和生活。其實，這時危機並未解除。患者應比患肢體癱瘓的中風病人
更加重視休息和治療。而蛛網膜下腔出血患者治癒後，其生活質量遠比前者好得
多。