鼻出血與高血壓
鼻出血是鼻腔疾病的常見症狀之一，出血原因很多，一般出血部位在鼻中隔前下方的易出血區。
文／劉江峰
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鼻出血是鼻腔疾病的常見症狀之一，出血原因很多，一般出血部位在鼻中隔前下
方的易出血區。而40歲以上中老年人的鼻出血，則多見於鼻腔後部，一般中鼻後
側靜脈曲張及下鼻甲後方的鼻－鼻咽靜脈叢導致鼻後部出血，同時也與老年人高
血壓有關。
隨著年齡的增加，高血壓的發病率不斷增高，以高血壓為病因的鼻出血發生率也
明顯增加。據報導，由高血壓引起的鼻出血佔10%～25%。患者易受精神或環境變
化的影響，鼻出血多發生在清晨或活動後。由於出血部位在後鼻道，加上血壓較
高、血管彈性差，故出血較猛。當患者看到出血較多時，又會造成心情緊張而使
血壓更加升高，導致出血不止。因此，老年人遇鼻出血，千萬要保持鎮靜，放鬆
心情，並將流入口中的血液盡量吐出，以免嚥下刺激胃部引起嘔吐，如果出血不
止應馬上到醫院進行治療。
值得警惕的是，反覆鼻出血往往是腦出血的先兆。因為老年人鼻腔內血管硬化，
血管壁纖維組織增生，彈性降低，脆性增加。當血壓升高而腦血管未破裂之前，
鼻腔的小血管會先破裂而發生鼻出血。因此，有高血壓、動脈硬化的老人應提高
警惕。
目前治療鼻出血的方法主要有鼻腔填塞、微波、激光等療法。術後應在醫生的幫
助下服用降壓藥及止血藥，但也不要將血壓降得太快。老年鼻出血患者飲食應清
淡易消化，要有充足的睡眠時間，保持心情愉快，起臥、大便時動作應緩慢，以
防血壓升高再致鼻出血。
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