「為什麼要查HBVDNA(B肝病毒基因)」?
專家們經多年研究,終於找到一種可以反映B肝病人體內的HBV基因量化法--即HBVDNA定量試驗。HBVDNA(翻成中文即「B肝病毒脫氧核糖核酸」)就是B肝病毒的基因。B肝病毒基因是含有遺傳信息的物
質,它是複製子代B肝病毒的基礎。因此,了解了HBVDNA在患者體內的消長情況,就間接地弄清了B肝病毒的複製情況。
文/劉興仁(主任醫師)
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肝炎門診經常有病人問:「為什麼要查HBVDNA(B肝病毒基因)」?我想,要說清 這個問題,還應從B肝病毒的發現說起。 B肝病毒的發現始於1965年,當初Blnmberg等專家在澳大利亞土著人的血中發現一 種新抗原,取名為澳大利亞抗原(簡稱澳抗,即HAA),後經專家繼續研究,弄清 「澳抗」就是B肝病毒的表面抗原(HBsAg)。直到今天,人們已弄清了B肝病毒有 三對抗原系統,即1、表面抗原;2、表面抗體;3、e抗原;4、e抗體;5、核心抗 原;6、核心抗體。但在患者血清中只可查到1、2、3、4、6五項標誌物,簡稱B肝 兩對半。 由於B肝兩對半並非B肝病毒的傳染物質和致病物,換句話說,不是活的B肝病毒, 因此檢查B肝兩對半只反映了患者是否感染過B肝,卻不能直接地、動態地提示B肝 病毒在人體內的複製和致病情況,因此這種檢驗技術不能反映和量化B肝病毒在體 內繁殖(複製),也不能正確指導臨床用藥和制定治療方案。 為尋找一個正確合理的病毒量化指標,專家們經多年研究,終於找到一種可以反 映B肝病人體內的HBV基因量化法--即HBVDNA定量試驗。HBVDNA(翻成中文即「 B肝病毒脫氧核糖核酸」)就是B肝病毒的基因。B肝病毒基因是含有遺傳信息的物 質,它是複製子代B肝病毒的基礎。因此,了解了HBVDNA在患者體內的消長情況, 就間接地弄清了B肝病毒的複製情況。現在肝病醫師為患者作HBVDNA定量試驗,正 式臨床用藥和制定治療方案的需要。如果在治療中發現B肝病毒的量(即HBVDNA定 量值)在下降,說明抗病毒有效。反之,如果在治療中發現B肝病毒的量在上升, 說明抗治療無效,需要重新選藥和調整治療方案。
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