儀器檢查認定頭頸部血管疾病
頭頸部血管疾病是長期困擾和折磨患者的一種常見病。當頭頸部動脈血管發生硬化時，缺血性腦中風的發生率就會大大增加，常表現為肢體無力，感覺異常，有時說話不流利，還可表現為視力突然減退、暈眩、吞嚥困難等症狀。
文／韓振奎
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頭頸部血管疾病是長期困擾和折磨患者的一種常見病。當頭頸部動脈血管發生硬
化時，缺血性腦中風的發生率就會大大增加，常表現為肢體無力，感覺異常，有
時說話不流利，還可表現為視力突然減退、暈眩、吞嚥困難等症狀。這些都是因
為頭頸部動脈血管硬化後，血管腔狹窄造成的。那麼，這些血管都深藏在頭顱內
，有沒有方法預知或檢查這些疾病的發生呢？有！這就要靠儀器來及早檢查認定
。
彩色多普勒，簡稱彩超，是最簡單的檢查，常用來檢查雙側頸總動脈的顱外段，
且對病人無輻射亦無痛苦，操作簡單易行，因此是檢查頭頸部血管的首選方法。
磁共振(MR)檢查是通過平掃、強化及磁共振血管造影等，可發現腦組織內微小的
梗塞灶，也可清晰顯示頭頸部血管情況，而且還可以用先進的軟體對圖像進行處
理後，清晰顯示狹窄血管與周圍組織的關係，特別是做MR血管造影時，無須注射
造影劑即可成像，對病人無創傷、無痛苦，亦無輻射。
CT檢查不但可發現腦組織有無因缺血而造成的梗死性病變，還可應用造影劑，做
血管成像。除可清晰顯示頭頸部血管有無狹窄外，還可利用三維成像原理形成仿
真內窺鏡，用來查清狹窄部血管內的情況。該項檢查無創傷、速度快，病人無痛
苦，以為廣大患者所接受。
數字減影血管造影(DSA)通常是最後確診手段。他雖屬微創性檢查，但可清晰顯示
全腦血管，除明確有無病變外，還可對頭頸部動脈血管病變的部位、長度、狹窄
程度做出準確診斷，尤其有利的是在顯示病變血管的同時可以進行治療，稱之為
血管內介入治療。目前主要的方法有頭頸部血管擴張成形術和內支架植入術。這
樣就免除許多患者的開顱外科手術。
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