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    打鬧嬉戲 當心頸椎脫位
    由於頸部受到外力而導致的第一頸椎脫位,也叫寰椎脫位。這是多見於兒童而又常常被人們忽視的一種頸椎病。
    文/珠 
    也許您不會相信,只因同學間的一個小小的玩笑,8歲的婷婷便在醫院頭頸骨科的
    病床上平躺了6個星期。上課時,坐在婷婷身後的男同學和婷婷鬧著玩兒,他用手
    稍用力一擊正低頭做作業的婷婷的後頸,婷婷便發生了第一頸椎脫位。這是發生
    在湖北某城市的一件真事,醫生說,這是由於頸部受到外力而導致的第一頸椎脫
    位,也叫寰椎脫位。這是多見於兒童而又常常被人們忽視的一種頸椎病。
    我們知道,頸椎位於人體的頸部,是脊柱的重要組成部分。第一頸椎又寰椎,寰
    椎易發生脫位,與它的解剖結構有著密切的關係。由於寰椎沒有椎體和棘突,椎
    間無椎間盤組織,關節囊大而鬆弛,關節面平坦,活動範圍較大,即局部的解剖
    結構不夠堅固,穩定性較差,所以易發生關節脫位,尤其易發生於正在生長發育
    中的兒童。
    一般來說,引起關節脫位的主要原因有以下三種:一是頸部遭受急性外傷後;二
    是頸部或鼻咽喉部的感染;三是寰椎、樞椎( 二頸椎)先天性畸形或發育不良。
    隨著寰椎脫位的程度不同,其臨床表現各異,一是發生脫位或半脫位後,不少人
    感到頸部疼痛,頸部活動受限,有緊張感,尤其在旋轉時疼痛加劇。患病兒童則
    表現得更加突出,頭頸部外傷所致的寰樞椎半脫位多呈斜頸體徵,二是寰椎向前
    脫位時,位於寰椎橫突孔中的椎動脈受到牽拉而引起供血不足,可發生眩暈或視
    力障礙;三是脫位引起脊髓或延髓損害時,可出現一系列症狀,如脊髓壓迫性病
    變可引起肢體麻木、四肢無力、頸肌萎縮、手指精細動作障礙、行路不穩及有踩
    棉花感等,而延髓部缺血性病變則表現為四肢運動麻痺、構音障礙及吞咽困難等
    症狀。臨床上,一旦確診為寰椎脫位應立即停止頸部的劇烈運動,並在第一時間
    內趕到醫院盡快復位。
    脊髓是生命的中樞,支配人體運動的重要的神經和血管均由此通過,而寰椎又是
    生命通道的圍牆,因此,預防寰椎脫位的發生極其重要。
    一般來說,預防的方法有以下幾點:一是保持頭頸部的良好體位,包括保持良好
    的睡眠體位、學習體位、生活體位及運動體位。良好的頸部姿勢應當是保持頸部
    平直,即收頸,頭上頂,稍後移;二是避免頭頸都的外傷,包括各種外傷、交通
    事故及運動損傷,並盡量減少外傷的程度,一旦不幸受傷後,應立即去醫院早期
    治療;三是積極治療頸部及咽喉部的炎症,如咽炎、扁桃體炎、淋巴腺炎等,四
    是加強體育鍛鍊。通過醫療體育、保健操等手段,加強對頸部肌肉的強化練習,
    增加其功能運動,使頸椎具有良好的穩定性。

     

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